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笔记本：烧伤营养支持
1.营养支持对烧伤患者的结局有明显的改变用途，应优先考虑用。积极的营养支持是针对烧伤后的高代谢，利于增加氮的保留、促进合成、增强免疫和加速创面愈合。
2.患者入院时即进行营养状况评估，并且在营养支持治疗过程中反复进行。营养需要可通过间接能量测定仪测量或用公认的公式进行计算。但任何一种办法都有其局限性。
3.烧伤后热量和蛋白质需要增加，营养支持时应充分满足其需要，但也不可以补充过多。现在尚缺少公认的用于测算患者对营养物质需要量的确切办法。至少已有 30个公式被提出用于计算烧伤后患者的热量需要，但都存在不够健全的问题。现在觉得，用间接能量测定仪的办法较为靠谱。考虑到物理治疗及伤口处置时的应激反应，应将测得值增加20%-30% .
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